علاج حموضة الدم بالسوائل

915 دقيقة واحدة

لمحة سريعة عن علاج حموضة الدم بالمحاليل الوريدية في هجن السباقبشكل عام ، من المهم جدًا تصحيح السبب الأساسي الذي أدى إلى اختلال التوازن الحمضي القاعدي.ستعمل الكلى الطبيعية على تصحيح الخلل الخفيف إلى المعتدل في القاعدة الحمضية طالما يتم استعادة حجم الدم الطبيعي بشكل كافٍ عن طريق السوائل اما الاختلال الكبير فلابد من التدخل الدوائي

حموضة الدم

درجة الحموضةاقل من 7.28

تعالج بتسريب في الوريد محلول بلوري مثل محلول هارتمان او محلول رنجرالذي سوف يخفف الحموضةالبسيطة ويحسن التروية الكلوية ويعيد حجم الدم الى مستواه الطبيعي.

يمكن إعطاءاو تسريب محلول بيكربونات الصوديوم بالوريد. إجمالي mEq NaHCO3 = 0.3 × وزن الجسم (كجم) × العجز الأساسي.

أعط نصف هذا المبلغ المحسوب ببطء ، ثم أعد تقييمه.

اما إذا تم الاشتباه بشدة في الحماض الاستقلابي الناتج عن ضعف اداء الكلى في التحكم في تركيز محلول البيكربونات بالجسم وتم معرفة هذا من التاريخ السريري والعلامات ولكن تحليل غازات الدم غير متوفر ، فيمكن إعطاء 1-2 ميلي مكافئ / كيلوغراموزن الجسم من محلول بيكربونات الصوديوم ببطء.

ولكن بحذر وببطء لانه يمكن أن تكون إدارة البيكربونات خطيرة إذا كانت غير ضرورية أو سريعة للغايةحيث تظهر الآثار الجانبية وهي:

الحماض المتناقض CSF.

نقص بوتاسيوم الدم.

زيادة قلوية الدم

قلة إمداد الأنسجة بالأكسجين.